
在成都,医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式,而这三种就医形式也有所不同。医疗卡办成都医保报销标准的比例是什么呢?接下来,喵小妹将为大家介绍成都市医保报销标准和条件,希望对大家有所帮助,更好的了解医保卡。
一、成都地区门诊报销比例为:
一级医院报销比例为200元;
二级医院报销比例为400元;
三级医院报销比例为800元;
二、住院报销比例为:
一级医院起付线在200元,报销比例为92%;
二级医院起付线在400元,报销比例为90%;
三级医院起付线在800元,报销比例为85%;
乡镇卫生院社区服务中心起付线在160元,报销比例为95%;
除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。
成都医保报销范围为:
符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;
2.符合规定的住院医疗费用;
3.符合三个目录的医疗费用,例如购药费用;
成都医保报销流程如下:1.办理人提材料并受理受理;2.受理完成审核,结算,支付工作;3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请。
三、扩展资料
按照人力资源社会保障部工作部署和四川省人力资源社会保障厅工作安排,该市从即日起,启动中华人民共和国社会保障卡(以下简称社会保障卡)发行工作,计划用2年左右的时间,为全市1300余万参保人员免费换发全国通用的社会保障卡。
市人社局相关负责人表示,此举既是对国家“十三五”规划关于实施社会保障卡工程部署的贯彻落实,也是为了适应新型城镇化进程中人口加速流动的趋势,为参保人员提供更加智慧、便捷的社保公共服务,提高社会保险精细化、精准化服务水平。
——社会保障卡功能
(一)电子凭证功能。社会保障卡作为持卡人办理就失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等人力资源社会保障业务,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务的唯一凭证。
(二)信息记录功能。在社会保障卡内或相关后台系统记录个人基本信息、人力资源和社会保障关键业务信息,形成电子形式的证件副本。
(三)自助查询功能。通过社会保障卡在自助服务一体机或其他服务渠道连接后台系统,方便持卡人查询个人的人力资源和社会保障权益信息及办理相关业务。
(四)就医结算功能。通过社会保障卡实现本地和跨地区的医疗保险、工伤保险、生育保险医疗费即时结算,是参保人员就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
(五)缴费和领取待遇功能。通过社会保障卡的银行账户实现人力资源和社会保障各类缴费和待遇领取。包括个人各项社会保险缴费、人事人才考试缴费,各项社会保险定期待遇和一次性待遇领取、报销费用领取、就业扶持政策补贴资金领取、重点行业(企业)农民工工资领取等。
(六)金融支付功能。社会保障卡的金融账户支持存取款、转账、代收代付等人民币借记应用。
(七)身份证明功能。2015年11月1日正式施行的《中华人民共和国刑法修正案(九)》已将社会保障卡纳入依法可以用于证明身份的证件范围。
(八)拓展功能。社会保障卡是唯一带国徽的政府公共服务卡,可适时支持政府其他公共服务。
——社会保障卡发放范围
在成都市行政区域内就业或参加社会保险的人员。
——社会保障卡申办费用
首次申办免费。首次申办后补(换)卡的,按照合作银行的相关收费标准执行。
——社会保障卡金融账户选择
参保人员从通过公开招标确定的我市社会保障卡合作银行(工商银行、农业银行、建设银行、邮政储蓄银行、成都银行、成都农商银行)中自愿选择一家银行作为社会保障卡金融账户开户行。
——社会保障卡发行工作安排
社会保障卡发行工作由市和区(市)县统一调度,分类分批推进。整个发行工作主要分为数据集中采集、集中发卡应用两个阶段。
(一)数据集中采集阶段:从2017年3月起,由用人单位或个人在社会保障卡服务网点领取、核实和填写《成都市社会保障卡申办登记表》,并按规定流程申办。
特别说明的是,《成都市社会保障卡申办登记表》中的采集信息已依据公安人口信息与金保工程本地数据库人员信息的比对结果打印(包括照片、身份信息等),申办人仅需进行补充、更正,并签字确认。
具体社会保障卡服务网点地址和联系方式可通过市人社咨询热线、市人社咨询热线官方微信、市人社局官网等渠道查询。
(二)集中发行应用阶段:从2017年7月起,向已申办人员分批发放社会保障卡,由用人单位或个人在受理申办的社会保障卡的服务网点领取。社会保障卡换发期间,原成都市社会保险卡(磁条卡)仍可继续使用。
持卡人激活社会保障卡后,原成都市社会保险卡(磁条卡)自动注销,所有功能自动继承到已激活的社会保障卡。原成都市社会保险卡(磁条卡)统一停用时间另行通告。
经过以上文章中喵小妹对于成都地区门诊报销比例,医保报销范围和其他有关医保的一些介绍,相信大家对于医疗卡办成都医保报销也有了更深的了解,如果大家还有什么疑问,也可以带上相关证件和资料到相关部门进行进一步的咨询。
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