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生育保险是什么

来源:网友整理 2019.08.04 阅读:58次

今天喵小妹为您带来什么是生育保险的解答,我们可以了解到,成都女职工生育保险报销金额又分很多情况,那么大家知道生育保险的具体规定吗?享受生育保险的条件又是什么呢?想要了解更多关于成都生育保险的知识,跟着喵小妹一起看看吧。

一、生育保险的定义

生育保险费按保险基数缴纳,由公司全额缴纳。

二、享受生育保险的条件

1.符合国家计划生育政策或者实施计划生育手术;

2.所在单位按照规定参加生育保险,连续一年以上为职工足额缴纳生育保险费的。

三、生育保险的缴费是否由本人支付

1.女职工产假期间的生育津贴;产假津贴是前一年的月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。

2.女职工在生产过程中发生的医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、分娩费、手术费、住院费、药费和因怀孕、分娩而发生的治疗费。

3.职工实施计划生育手术发生的医疗费用,包括安置(取出)节育器、人工流产、引产、绝育、复通等手术所发生的医疗费用。国家规定的与生育保险有关的其他费用。

四、生育保险的具体规定

1.参加生育保险的男职工的配偶无工作单位,符合计划生育政策的,按照规定的生育医疗费用标准的50%享受生育补助金;参加生育保险的男职工的配偶有工作单位,不参加生育保险的,生育保险基金不支付相应的医疗费用和其他生育保险待遇。

2.被保险人住院期间发生妊娠并发症、分娩并发症、产后并发症和计划生育手术并发症的诊治费用,由生育保险基金承担;参保职工生育行剖宫产遇有子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等切除术的,因上述手术所增加的费用由医疗保险基金支付。定点医疗机构将分别通过生育保险和医疗保险网络上传,以项目方式进行结算。

3.参加生育保险长期驻外地工作人员,应持单位出具的外地诊疗或生育申请,到医疗保险经办机构办理生育保险异地生育登记,并选择当地一家医疗机构作为本人生育的定点医院。参保职工患妊娠并发症或分娩并发症,要出具入院记录、医嘱单、费用明细清单等,于次月到医疗保险经办机构申领各项生育保险待遇。

4.被保险人因紧急情况或者急救在非定点医疗机构出生或者从事计划生育手术的,必须在五日内向医疗保险经办机构备案。

5.生育保险所用药品、诊疗和服务设施目录参照城镇职工基本医疗保险的规定执行,医疗项目不设自付比例。

五、女职工产假期间生育津贴和产假天数的确定标准

1.女职工正常产假98天,其中产前假15天,产后假83;难产增加15;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15;晚育的增加30;

2.女职工怀孕、流产的,根据医疗部门的证明,给予一定的产假。流产产假以4个月为界,其中不足4个月给予1530天产假;流产4个月以上的,产假42天。

以上就是喵小妹为您整理的相关资料,希望喵小妹这次整理的东西能够很好的帮助大家,通过上述内容我们对生育保险方面的问题有了更进一步的了解。如果您情况比较复杂,想深入了解更多的知识,欢迎您继续咨询喵小妹哦。




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