成都
2020年05月30日 星期六
成都
关注微信
微信关注二维码

扫描二维码
关注微信公众号

手机访问
手机访问二维码

扫二维码访问,或在手机浏览器中输入:
m.maolife.cn

当前位置:生活猫 > 民生政策 > 医疗 > 医疗保险怎么报销

医疗保险怎么报销

来源:网友整理 2019.08.03 阅读:61次

医保问题是一个大家口中经常谈论的问题了,也是老百姓们最为关心的事情。很多人不知道医保的报销过程是怎么样的,以至于要用它的时候不知大如何使用。为了解决这种情况,喵小妹决定总结医保的具体报销过程给大家,请大家认真阅读。

一、报销条件

1、个人首次参保连续缴费12个月后,在第13个月开始享受医保待遇;

2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。

二、办理材料

定点医疗机构住院费用报销:

1、住院费用统筹支付汇总名单

2、住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章)

3、未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表

4、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据

5、患者或家属签字认可的费用清单

6、中药复式处方

7、出院病情证明

三、办理流程

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

四、一次性住院医疗费用的报销比例

一次性住院医疗费用的报销比例与医院级别有关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:

三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。

在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。

根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%

起付标准为:

一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。

以上喵小妹总结的就是医保的具体报销流程,相信你已经对医保报销流程有了一个清楚的认识,想必在有一天使用它的时候,你不会感到迷茫,肯定会轻车熟路。医保保护着我们的方方面面,希望大家能够利用好它,给我们的生活减轻一点负担。

微信搜索: 微信搜索【成都生活猫】公众号,关注后对话框回复关键词【医疗】, 即可获取相关办理信息,如有最新的政策信息我们也会第一时间在此更新。还有更多成都本地办事指南、每日成都热点资讯等你解锁!

责任声明:凡注明“来源:生活猫”的文章均由生活猫整理,未经许可不得以任何形式转载!如本网内容涉及版权、隐私等权利问题,请相关权利人及时在线反馈给生活猫,本网承诺会及时处理。

反馈
内容过时 未解决问题 法条过时 排版错乱 内容有误 其他错误
0
  • 四川成都C1驾照考试满足流程有哪些

    四川成都C1驾照考试满足流程有哪些

    交通 2020.05.30 阅读:0

    由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天喵小妹就给大家来讲解关于成都C1驾照考试满足流程有哪些方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。

  • 2020成都汽车报废办理手续是什么

    2020成都汽车报废办理手续是什么

    交通 2020.05.30 阅读:0

    近些年随着成都的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都汽车报废办理手续是什么就是人们的重点关注问题,喵小妹整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。

  • 2020成都市青白江区低保标准是如何规定的

    2020成都市青白江区低保标准是如何规定的

    社会保障 2020.05.30 阅读:0

    由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天喵小妹就给大家来讲解关于成都市青白江区低保标准是如何规定的方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。

  • 四川成都市单位补缴社保要满足什么程序

    四川成都市单位补缴社保要满足什么程序

    社会保障 2020.05.30 阅读:0

    由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天喵小妹就给大家来讲解关于成都市单位补缴社保要满足什么程序方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。

  • 成都市网上申请车辆免检需要满足的流程有哪些2020

    成都市网上申请车辆免检需要满足的流程有哪些2020

    交通 2020.05.30 阅读:0

    成都市网上申请车辆免检需要满足的流程有哪些与我们日常的工作或生活息息相关,有着紧密的关联,因此,我们不能只听说过,却不知到它具体是如何,下面喵小妹整理了一些相关内容和大家分享,欢迎大家的阅读,也希望对您有所帮助。

查看更多